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第20回

血液・体液

 ガス交換に関する考察

【ポイント】
 今回は、これまで勉強してきたガス交換について総合的に考察してみたい。
 それぞれの項目について、自分たちなりの答えを出してみよう。

 

(1)深呼吸を強制的に繰り返すと、図のように、無呼吸の後、不規則な呼吸パターンが発生する(チェーンストーク呼吸)。この理由を説明してみて下さい。


(図が表示されない場合はここをクリック!)


(2)息を止めて堪えるとき、呼吸中枢で起こっていることはどんなことか?
   限界は、どのようにしてやってくるか?

(3)以下のような状況では、どういう理由でhypoxia(低酸素症)が起こっているか?
   チアノーゼは存在するか?
   PaO2(動脈血の酸素分圧)は、どうなっているか?
   酸素吸入が有効か?

 ・登山(高い山)
 ・肺炎
 ・心房中隔欠損
 ・モルヒネ中毒
 ・気管支閉塞
 ・気胸
 ・タバコの吸いすぎ
 ・貧血
 ・一酸化炭素中毒
 ・青酸カリ中毒
 ・うっ血性心不全

(4)換気過剰(低CO2血症)になる可能性がある状況を挙げてみたので、きちんと理由を説明してみよう。

 ・糖尿病(アシドーシスが改善されても、しばらく過換気が続くがなぜか?)
 ・左心不全
 ・発熱
 ・脳梗塞(脳血管障害)
 ・気管支閉塞
 ・肺疾患

(5)呼吸抑制(高CO2血症)になる可能性がある状況を挙げてみたので、きちんと理由を説明してみよう。

 ・過度の嘔吐 
 ・鎮静剤、催眠薬の投与
 ・甲状腺機能低下症
 ・ポリオ
 ・ボツリヌス中毒