授　業　科　目 申請書 日程表 報告書 獣医学特論�Tc（科学英語�T） 獣医学特論�Uc（科学英語�U） − 様式1 獣医学特別実験�U(第2副指導) 様式2-1 様式2-2 様式3 獣医学特別実験�V 海外フィールド実習 海外短期集中コース 様式4-1 様式4-2 様式5 Form4-3 − 実践実習 国立感染症研究所 様式7 様式5 国立医薬品食品衛生研究所 様式8 (独)動物衛生研究所 様式9 獣医学特別講義�U(科学コミュニケーション�T) 獣医学特別講義�V(科学コミュニケーション�U) − 様式6 　 【その他書類】　〜獣医学特別実験�V〜 書　類　名 記入上の注意 誓約書「様式4-a」（103KB） 保護者または指導教員の署名要 渡航情報「様式4-b」（パスポートのコピー付） ※海外旅行傷害保険のコピー添付 振込依頼書 通帳記載フリガナと一致 ※通帳の2頁目のコピー添付 一時出国届 留学生のみ 　 　 　書類提出先 （基本的にメールの添付ファイルにて提出して下さい。） 　岐阜大学大学院連合獣医学研究科 　「大学院教育改革委員会事務局」 　〒501-1193　岐阜市柳戸1番1 　E-mail: gjab00044@jim.gifu-u.ac.jp（熊澤） 　　　　　　gjab00045@jim.gifu-u.ac.jp（内藤） 　　　　　（※担当−熊澤と内藤へメールをお願いします。）

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